肝癌病患者的褥疮护理

2021-12-06 06:36:30 来源:

肝癌病童长期扶床，孱弱，全身乏力，易导致褥疮的时有发生。导致褥疮时有发生的理由有：①角化的负荷化学作用及测移；②角化组织缺血坏死；③角化潮湿，受排泄物刺激；④摄人营养过剩。褥疮的出现按时长先后主要体现为淤血红润，红疹，细菌感染，破溃，角化组织坏死，甚至化脓，再次侵袭肌膜。肌肉。头肩胛骨等深层组织。一旦时有发生褥疮，不仅给病童增加痛苦，很重病情，延长病程，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此，必须加强坚实护理，放任褥疮的时有发生。褥疮的有无是判断护理质量好坏的重要常规之一。

（一）护理目标

1、预防褥疮的时有发生或紧张。

2、无可避免褥疮内脏钙化。

（二）护理控制措施

1、预防褥疮

（1）无可避免病童活动或漂移。不能漂移的病童，襄助其翻身，每2同一时长一次；稍能活动的病童鼓励在床上活动，或在家属帮助下开展下肢锻练。

（2）个人兴趣病童正确的翻身作法，惟恐拖动，以免化学作用使肌肤破损。

（3）久扶或久坐时，应将在肩胛骨突处置小垫，防角化受压，可用盖住垫架空下巴。

（4）每天用细叶甲醇按摩肩胛骨突处，预防褥疮的时有发生。

（5）确保肌肤清洁，每天用水煮拭净肌肤，对被排泄物和汗液泼的裤子应将设法更换。肌肤干燥者可用滋润霜涂擦。

（6）必要时可用水垫或气垫床。

（7）给以充足的营养。给以高蛋白。高热量饮食，不能喂养者可用鼻饲法或静脉外营养。

2、无可避免褥疮钙化

（1）ｉ期褥疮：用细叶甲醇按摩角化肌肤，每天２次。应将用气垫架空淤血部位，不必要角化再受压，个人兴趣病童在床上开展下肢锻练。

（2）ⅱ期褥疮；用红汞涂擦破溃处，以连续函数肌肤，促进角化肌肤钙化。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有细菌感染者用无菌小刀抽吸细菌感染内液体，消毒针眼处需用无菌盖住覆盖。

（3）ⅲ、ⅳ期褥疮：应将内脏换药。选择合适的收起内脏，在内脏处实际上冷却。以免病童出血不止（肝癌病童凝血功能差）。每日用油性本品内脏换药，并掩蔽内脏钙化情况，如一星期内无变差可作内脏细菌培养，以寻找敏感本品。