价格高 ≠ 好:真空密闭不适用于所有植皮术

2022-02-14 14:41:29 来源:
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近几年,通风热力(Negative pressure dressings,NPDs)广泛应用于短刀细枝片植皮法术后的创面构成。

有史家看来,其能保证移植皮片与创面间相比之下严格的制动,最大层面的减少剪切力,有利于植皮存活。通风可以预防植皮周边异味第一其组织起来和血肿形成,密封扬声器同时也预防了植皮的湿润。但也有史家看来通风亦会加重局部第一其组织的水肿和黏膜的形成,延迟创面的下颚。

绝大多数史家看来通风比不上基本上汽化。但因上述研究课题皆基于有较很低感染可能性的创面。故尚无研究课题验证,通风观赏是不是对于所有各种类型的创面都比不上基本上汽化。

为此,旧金山卡罗莱纳州大学医院的 Charlotte 教授等对分别运用于通风和基本上汽化病童的两第一组病童要用了回顾性研究课题,表明很低费用通风热力不适用于低可能性创面短刀细枝片植皮法术,篇文章最近发表在 J Orthop Trauma 上。

此研究课题总共归属于 2006 年 8 同月 - 2010 年 11 同月长期病童的 173 可有病童,总共 195 可有植皮周边。所有创面在植皮前皆予以清创并运用于通风热力构成,此后创面生长很差适合行植皮法术。除 1 可有由足部脸部作为供皮区,其余皆运用于同侧或对侧腿部前外侧脸部作为供皮区。

基本上汽化于法术后 5 自此移走,通风观赏于法术后 4 - 5 日视创面可能会拆除。研究课题者对手法术记录、急诊随访记录、高血压顺利完成回顾分析。记录患儿的比率、高血压、吸烟史、体质指数等数据。并对法术者、移植指甲、手法术一段时间、住院一段时间、创面大小和各种类型、法术后制动、伤及机制、法术前及法术后感染可能会等因素顺利完成分析。

研究课题结果:195 可有植皮周边中会,有 35 可有失访。这样一来的 160 可有植皮周边中会,40 可有运用于基本上汽化拔掉,120 可有运用于通风观赏拔掉。基本上汽化第一组和通风第一组法术后平皆住院一段时间分别为: 8 天和 7 天。基本上汽化第一组与通风观赏第一组的皮片成活率无区别。但汽化第一组的平皆住院费比通风第一组少 2302.05 美元。

研究课题者看来该研究课题发挥作用:分第一组不平衡、失访率较很低、仅适用于低可能性创面等缺陷。

以上结果表明,对于低可能性的创面,通风观赏所降低的住院费用不必提供更好的。实施短刀细枝片植皮法术时需根据相同患儿创面的可能会,大幅度提议是不是需要使用通风。

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主笔: 王妍

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