Lancet oncol：派姆单抗联合培美曲塞-铂类治疗非鳞状非小细胞肺癌的患者自评肾功能

在KEYNOTE-189科学研究之中，拥护姆类药物(Pembrolizumab)联合培美曲帕（pemetrexed）-钴类可减低非大块非小细胞内肺癌的总生存能力和无成效生存能力，低一部分病症赢得基本上或部分缓解。现科学研究人员对该科学研究病症的病人报告的概念化预后(PROs)顺利完成评核。在KEYNOTE-189科学研究是一项在16个发达国家的126个癌症区域内积极参与的实证的、随机的、口服为印证的3期抗病毒，招募年满18躺的病理学确诊的不携带敏感性EGFR或ALK等位基因的转移性非大块非小细胞内肺癌病症。按2：1将病症随机周二拥护姆类药物（200mg）或盐水口服第一组，3周一用药，长达2年（35个用药）；所有病症接受4个用药的培美曲帕(500 mg/m2)和特钴(5 mg/mL per min) 或顺钴(75 mg/m 2），随后予以培美曲帕保持稳定。前所5个用药时，每个用药评核一次QLQ-C30和QLQ-LC13，随后每3个用药评核一次（第一年内），第2-3年每4个用药评核一次。主要结点相比较存活率和无成效存活期已报道过。关键的PRO起始站是QLQ-C30全球身体状况/生活低质量(GHS/QOL)分数从基线到第12周(抗生素期间)和第21周(抗生素后)的变化，以及咳嗽、胸痛或痉挛恶化的星期。2016年2月26日-2017年3月6日，共招募了616位病症，之中位随访10.5个月。拥护姆类药物联合培美曲帕-钴类第一组（研究小第一组）405位病症之中亦有402位、控制第一组202位病症之中亦有200位完成了有数一次PRO评核。起始时，研究小第一组402位病症之中亦有359位（89%）、控制第一组之中200位病症之中亦有180位（90%）适用QLQ-C30；12从前所，两第一组又分别有90%（319/354）和89%（149/167）的病症适用；21从前所，又分别有76%（249/326）和64%（91/143）的病症适用。从起始到第12周，两第一组的GHS/QOL分数都基本保持稳定基本上。从起始到21周，研究小第一组的GHS/QOL分数保持稳定的优于控制第一组。研究小第一组咳嗽、胸痛或痉挛恶化的之中位星期未能达到，控制第一组的是7个月。规格抗生素建议书之中加入拥护姆类药物有助于保持稳定GHS/QOL分数，并在21从前所改善GHS/QOL分数。本科学研究统计数据反对采用拥护姆类药物联合培美曲帕-钴类用以转移性非大块非小细胞内肺癌病症的梯队疗程建议书。值得注意典故：Marina C Garassino， et al.Patient-reported outcomes following pembrolizumab or placebo plus pemetrexed and platinum in patients with previously untreated， metastatic， non-squamous non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-189)： a multicentre， double-blind， randomised， placebo-controlled， phase 3 trial.The Lancet Oncology. Feburary 06， 2020. https：//doi.org/10.1016/S1470-2045(19)30801-0本文系梅斯药学（MedSci）原创编译，刊文需授权！