JAHA:缺血性脑卒中患者舒适护理干预的趋势和关联性

2021-12-27 06:08:08 来源:
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在美国,病死中会几乎是致残和死亡的主要原因之一。

据悉,心腹腔病症应用至高无上杂志JAHA上发表了一篇研究课题文章,研究课题执法人员系统性了10年来全国在世界上动脉瘤病死中会病征舒适保健干预(CCIs)的应用趋势,特别是采用冠状动脉有组织型纤溶酶原激活剂和腹腔内取栓的急性溶栓用药,并阐释了病征出院后的结局和费用。

研究课题执法人员系统性了2006年至2015年期间的全国出院病征样本,并用于经过正确性的国际病症定义第九修订版(ICD‐9)代码,确定了不能接受或未不能接受溶栓用药和CCIs的成年动脉瘤脑病死中会病征。研究课题执法人员调查报告了5个2年时间段内CCI用于的优化后比值比(ORs)和95%CI。

在4249201例动脉瘤病死中会病征中会,3.8%用于了CCI。CCI的用于随着时间的推移而减少(优化后的OR为4.80;95%可信复线为4.15-5.55)。时年、女性、白人、无医疗保险、高总收入、病症严重程度、合并症财政负担和非东部特殊教育医务执法人员出院与不能接受CCIs脱离相关。

在完全优化后的模型中会,溶栓用药和腹腔内取栓分别使不能接受CCIs的可能性减少了6%和10%。在不能接受CCI的病征中会,随着时间的推移,与所有其他保健相比,出院患病率显著下降(优化后的OR为0.46;95%可信复线为0.38-0.56)。尽管出院时间较短,不能接受CCI用药的病征出院费用下降了16%。

由此可见,无论急性用药类型如何,动脉瘤脑病死中会病征不能接受CCI的情况都持续增长。然而,目前几乎不存在相当大的差距。缩小差距,优化病死中会病征不能接受CCIs的途径、结局和费用是下一步研究课题的重点。

原始出处:

Kristie M. Chu.et al.Decade‐Long Nationwide Trends and Disparities in Use of Comfort Care Interventions for Patients With Ischemic Stroke.J AM HEART ASSOC.2021.

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