食管加压界定为食管的平均压力大于 20 mmHg,食管都是肺部东端呼吸道的大肺部。食管加压可随之而来肺部基本功能不良,这可能随之而来劳累时颤动急促、呼吸困难、胸痛、腿部或胸部肿胀以及呕吐或失去知觉。食管加压可影响成人和。它在女性、75 岁或以上的人群和奴隶主中更常见。
如何诊断食管加压?第一个中选的试验是经胸MRI心动图,这是一种肺部MRI,可以估计食管压力并审核肺部的基本功能。
食管加压的并不一定食管加压划分5类:• 食管加压限于遗传或未知主因、某些类固醇或毒素以及某些医疗条件(包含结缔组织病、HIV、肝硬化、先天性肺部病和称为血吸虫病的寄生虫感染者)而随之而来的食管破坏或变大。• 肺部病引发的食管加压包含心力衰竭或肺部瓣膜关键问题随之而来肺肺部压力增加。• 呼吸道传染病引发的食管加压是由呼吸道传染病(如慢性阻碍性肺炎或间质性肺炎引发的癫痫肺瘢痕转变成)或其他传染病(如睡眠颤动暂停)引发的低氧水平引发的。• 由于肺部阻碍引发的食管加压通常限于肺中的大血凝块,但也可能是由于压迫食管内部或结构上所致。• 由其他主因引发的食管加压包含其他医疗状况,例如某些血液传染病(如镰状细胞病)、某些性疾病传染病(如结节病)、慢性糖尿病和复杂的先天性肺部病。在世界各地,肺部病是食管加压的最常见主因。
如何病人食管加压?食管加压的基本病人方法可能包含吸氧、减少右脚和腿肿胀的镇静剂、可避免呼吸道血栓转变成的血液稀释剂以及在委派下练功。独有病人取决于食管加压的主因。• 食管加压可以通过蚕食食管的独有类固醇病人。对于受影响最轻微的症状,可以考虑到肺植入。• 肺部病引发的食管加压通过心力衰竭类固醇病人或肺部瓣膜关键问题症状的瓣膜置换病人。• 呼吸道传染病引发的食管加压通过病人潜在呼吸道传染病的类固醇、氧气的使用和睡眠颤动暂停的管理(如果存在)进行病人。• 如果食管中有大血块,有时可以通过手术切除来病人由于肺部阻碍引发的食管加压。• 由其他主因引发的食管加压通过病人早先来控制。
原文来历:Walter K. Pulmonary Hypertension. JAMA. 2021 Sep 21;326(11):1116. doi: 10.1001/jama.2021.11054. PMID: 34546299.
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