Radiology:MRI，让增殖型HCC“看得见到底”！

众所周知，上皮细胞食道癌（HCC）在测序、底物和解剖某种程度的互补较强。越来越多的证据表明，底物和许多组织系统发育形态两者之间的差异性，导致了HCC的几种解剖举事例来说的提出异议。美国食品药品监督管理局（WHO）第五版消化系统分类对HCC完成了重新分类，其里面35%的HCC可分为解剖举事例来说，这些HCC的解剖亚型号与不同的针灸和具体方法形态及病症有关。

HCC的多样之处在于，在更高危高血压里面，确近似于号的动态具体方法形态就可以完成针灸。在外科手术当年，在具体方法上对诱导型号HCC完成正确的识别有很大的外科手术和病症意义。已为研究表明，不同HCC的亚型号及病症与锇塞酸二钠减慢MRI的核磁共振形态两者之间具有差异性。实是特异期上的偏更高密度HCC与更高密度HCC远比，病症并不比。实是特异期上的瘤周偏更高密度可以得出微血管洪水泛滥。另外，颈动脉期边缘更高精进（APHE）和大量发炎更经常载于MTM HCC（17,18）。

为了进一步洞察HCC的具体方法形态与底物和许多组织系统发育类别号两者之间的差异性，Radiology杂志的一项研究分析了诱导型号HCC的锇塞酸二钠减慢MRI展示出及其与术后病症的差异性，为高血压术当年更正确的针灸及更容易的病症提供了详见依据。

本项回顾性队列研究分析了2010年1年底至2013年2年底期间接受甲状腺切除和术当年锇塞酸二钠减慢MRI体检的切除切除外科手术无效的孤立HCC（≤5厘米）高血压。换用Cox比事例伤害模型号来断定总生存期（OS）、肝内远期复发和肝外转回（EM）的得出环境因素。平均随访时间为75.5个年底±30.2（期望值）。完成多变量逻辑复归以断定与诱导型号HCC相关的环境因素。

本共分析了158名高血压（同期，57岁±11；128名男性和30名未婚）。158事例HCC里面由42事例（26.6%）为诱导型号HCC（17事例巨块型号HCC，14事例角蛋白19阳性HCC，10事例瘢痕型号HCC，1事例肉瘤型号HCC）。诱导型号与较好的OS（危险比[HR]，3.1；95%CI：1.5，6.0；P = .01）、很低的肝内远处复发率（HR，1.83；95%CI：1.1，2.9；P = .01）和EM（HR，9.97；95%CI：3.2，31.4；P < .001）相关。锇塞酸二钠减慢MRI的颈动脉期边缘更高精进（APHE）（OR]，6.35；95% CI：1.9，21.7；P = .01）和更高血清甲胎蛋白（>100 ng/ml）（OR，4.18；95% CI：1.64，10.7；P = .01）是诱导型号HCC的独立自主得出环境因素。边缘APHE的存在与所致的OS（HR，2.4；95% CI：1.2，4.9；P = .02）和很低的EM率（HR，7.4；95% CI：2.5，21.7；P < .01）有关。

所示1 78岁未婚，诱导型号性上皮细胞食道癌（HCC）。（A）精进当年所示像显示一直径为3.9厘米微小的偏更高信号强度病变，（B）锇塞酸二钠减慢MRI显示的颈动脉期边缘更高精进。(C) 大体体检时，为一个轮廓模糊不清的多叶粗大的粉红色腹腔，有多个出血灶。(D）许多组织生物化学形态与HCC相符，但在免疫组化里面观察到角蛋白19（K19）的理解。总生存期为30个年底。肝内远处复发和肝外转回分别发生在切除切除后6个年底和13个年底。

本研究表明，上皮细胞食道癌（HCC）的诱导型号分类是总生存期（OS）不佳的独立自主环境因素，同时预示着肝内远处复发和肝外转回（EM）风险的增加。术当年锇塞酸二钠减慢MRI的颈动脉期边缘更高精进借以诱导型号HCC的识别，同时可得出OS不佳和EM发生率的增加。

原文出处：

Hyo-Jin Kang,Haeryoung Kim,Dong Ho Lee,et al.Gadoxetate-enhanced MRI Features of Proliferative Hepatocellular Carcinoma Are Prognostic after Surgery.DOI:10.1148/radiol.2021204352