重睑术常见的动刀形式有哪些

2017-07-03 17:59:04 来源:

重睑术常见的动刀情势有哪些?医生讲授：重睑术，也称双眼皮成型术，是整形美颜外科最多见手术之1。针对不1致的重睑术病例，动刀方法也不尽相同。1般分为切开法和埋线法两大类。每类又派生出很多种术式，加起来不下百种，但不管采取何种术式，基本的原理基本的方式都是1致的。即便眼睑肌肤与提上睑肌腱膜建立起关联，使睁眼时上睑肌肤能凹陷构成重睑沟。

重睑术常见的动刀情势有哪些？

1、切开睑板固定法

切开睑板固定法是时间比较久长的重睑成形动刀方法，由于它能调理和改变上睑各层次的组织结构，可以解决眼睑存在的许多复杂问题，如上睑肌肤松弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶缘隆突等。

切开睑板固定法构成后的重睑稳固而又持久，皱襞深，富裕立体感。缺点在于动刀较为复杂，需求熟习眼睑解剖，施术者要有较扎实的整形外科动刀操作基础。术后，切口线的疤痕3⑹个月内较为明显，随着时间推迟而逐步减退，水肿在术后1个月能常常都能发觉，但至手术后2月或更长，多已显得很自然。

2、埋线法

埋线法适应于睑裂大，眼睑薄，没有臃肿，眼睑肌肤没有松弛，张力正常，没有内眦赘皮的年轻人。优点是操作简单，易于掌握。创伤又很小，结扎线固定于上睑真皮和睑板前或睑板上缘提上睑肌腱膜间，皱襞体型自然。没有切口，手术后组织反应小，不会影响工作，易于被受术者接受。如初学者技能掌握不当，1旦失败尚可用原法或改用切开法弥补修整，不留后遗症。

缺点有上睑皱襞就比较容易变浅变窄，如病例选择不当，或技能掌握非常不好，上睑皱襞就比较容易消失。线结就比较容易松脱，导致动刀失败。线结埋入过浅，易外露或构成小囊肿。病例选择范围较切开法狭窄。如果上睑轻度臃肿，求术者坚决要求埋线法术式，则可以先在上睑皱襞外1/3处作小切口，去除眶脂。

3、缝线法

缝线法，也称为贯通缝扎法，适用于睑裂大，眼睑薄，没有臃肿，上睑肌肤没有松弛或轻度松弛而没有内眦赘皮者。优点是操作简单，便于初学者掌握。不做切口，手术后没有明显疤痕，就比较容易为受术者接受。缺点有由于眼睑组织全层被结扎，淋巴回流障碍，故手术后是依托组织对缝线的反应，在睑板上缘提上睑肌腱膜与肌肤之间构成由内上到外下的斜向纤维粘连，但是常常所构成的纤维多少不1。少者1旦瘢痕松解，皱襞变浅或消失。多者常致皱襞太高，难以改低。如果贯穿结扎的位置太高，限制了提上睑肌和muller肌的活动度，可导致上睑下垂，眼睛易疲劳，睁眼费力。动刀同时不能切除松弛的上睑肌肤和眶脂。

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