疗程骨缺损：骨搬运还是膜诱导？

带来骨头腰椎的或许有多种，最主要急性骨头缺失，骨头感染后的清创，以及放疗或骨头摘除后骨头不连或骨头失去血供。在显微外科和游离组织再生术出现之前，截肢几乎是用药骨头腰椎的唯一方案。近年来组织工程学等医学各总体都较以往有了进步，但骨头腰椎仍是一种较难交接处理的疾患，其截肢率仍然很低。

骨头运送新科技和 Masquelet 细胞膜正向新科技是用药骨头腰椎的两种当今新科技，来自英国利兹大学医科的 Peter V. Giannoudis 等就二者同步进行了比较及评述，篇名发表在近期月底出版的 Injury 月底刊上。

骨头运送新科技

1950 八十年代中期，Ilizarov 根据牵张成骨头提出异议的骨头运送新科技变动了骨头腰椎的用药，许多比较严重损伤的肢体得以保持一致并保留恼火的基本功能。但该新方法的在新科技上是用药心率很长，癌症多，且用药费用昂贵。不过只要能取回肢体并保持一致适当的基本功能，病人及抚恤金通常都不会对用药费用提出异议质疑。甚至在一些地方，只要能取回肢体，即使没有基本功能，病变及其抚恤金也愿意花费昂贵用药费用。

然而骨头运送术漫长的用药心率和多数的癌症仍令部分病变较难做。在这种意味着，可以同样的方案最主要：应用于随心所欲，带血运的腓骨头再生，装载骨头髓骨头、同种异体骨头、人工骨头或其混合物的钛附属物填充，以及截肢术。

细胞膜正向新科技

都只，Masquelet 发明的细胞膜正向新科技为骨头腰椎的用药开启了一个新方向。该新科技最主要两个阶段：

1. 第一阶段：修葺腰椎的软组织后，在骨头腰椎交接处理方式入骨头砂石填充物（PMMA）。渐进的异物排斥反应会在 4～6 月底份正向渐进所谓骨头细胞膜层的生成，这层细胞膜有着较佳的成心肌性，可正向骨头修复，并含有大量骨头原细胞。

2. 第二阶段：移除骨头砂石填充物并在骨头腰椎交接处替换成骨头髓或异体骨头，应用于该正向细胞膜将再生骨头中空住，正向再生骨头的新心肌过渡到，希望病变耐受再生骨头，整合并完全恢复骨头的连续性以及肢体的基本功能。

总之，该细胞膜正向新科技已经被广泛认可，其应用已被推广至当今世界范围。此外，该新科技也掀起了一股科研热潮，许多分析制作团队开始致力分析该正向细胞膜内分子排列等原因。

孰优孰劣？如何同样？

两种新科技的必需率、成功率、失败率以及临床预后都有别，但如果能遵照用药的基本规范，并交接处理好癌症，二者均是必需的。那么在面对各有不同的病变时，我们究竟该同样哪种方案呢？我们无需同时再考虑二者的战术上和不足。

1. 骨头运送

（1）骨头运送的癌症

最主要持续牵拉导致的刺激痛，钩道感染，断钉，再中风和再摘除术，骨头不连，对直通不良，以及不断地复查、X 直通暴露等；此外，佩戴外一般而言架数月底甚至数年也会对病变的与世隔绝导致制约，最主要穿衣受限，与伴侣共交接处及受限，无需每天定时优化外一般而言架，特别同步进行钩道护理（甚至无能够服用抗生素），频繁做交接处理等。

（2）骨头运送的战术上

战术上在于一时期沙包，但这往往很难有实际上，因为外一般而言架的一个在新科技上就是踝关节的活动障碍。此外，依然而言，一般而言钩起因的依然皮肤刺激带来瘢痕也是一个暂时再考虑的原因。

2. 细胞膜正向

（1）应用于细胞膜正向新科技时，存在以下原因：该新科技最主要两个阶段，第二阶段无能够替换成；还有的骨头髓骨头（RIA 包括了该原因的解决方案）；替换成骨头再生心肌障碍、骨头不连时无需行最终摘除术；金属制品的崩塌及对直通不良等。此外，在第二阶段还可能因为感染而无能够清创并最终行第一阶段摘除术。

（2）但该新方法由于不无能够应用于外一般而言架，避免了骨头运送新科技所带来的弱势群体精神制约。该新方法也背书一时期沙包，内一般而言的应用可背书骨头干腰椎的一时期沙包；而对于干骺端的骨头腰椎，可应用于钢板一般而言并应用于夹板一般而言数周。

3. 用药心率的比较

另一个制约同样的重要的因素则是用药心率。有分析发现，25 cm 的；还有骨头腰椎应用于 Masquelet 新科技用药仅有无需 12 个月底；而骨头运送时骨头的顺延速度约为 1 cm/月底，因而所无能够的用药一段时间是 Masquelet 的 2 倍。事实上，如此；还有的骨头腰椎应用于骨头运送时，常无能够应用于两交接处截骨头，但在干骺端骨头腰椎时，骨头运送法仍难做到。

在作者只不过，骨头运送和 Masquelet 细胞膜正向新科技是一种互补的关系。在得悉病变两种新方法的优在新科技上意味着，精神科们应以求应用于自己所擅长的新科技。今后应该开展更多对比以上两种用药方案的分析，以希望精神科及病变更好地了解两种方案存在的原因及解决方案。只有如此我们才能钩对各有不同的病变同样极为有用的方案。

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