JAMA Surg：人工智慧vs 腹腔镜补片腹疝修补术对患者术后疼痛的影响

2021-12-13 04:59:33 来源:

近年来，美国人造人膀胱内补片肩腹痛补强跨平台得到了进一步普及，但其与传统的膀胱镜动手术相比较，对患儿临床结果的影响研究尚不更好。亦同研究人员比较了人造人或膀胱镜补片肩腹痛补强对患儿术后痛楚的影响。本次研究在俄亥俄州克利夫兰市北区着手，为单盲、前瞻性随机临床试验，于2017年9月至2020年1月来进行，最短随访星期为30天。原发性或侧边中线肩股沟腹痛患儿投身于，预期窄不多达7 cm，必需做择期外科修复治疗法。患儿随机做规范膀胱镜或人造人肩股沟腹痛补强术，同时来进行动脉的环和膀胱内补片。研究的主要终点站为术后第一天NRS-11痛楚检验相似之处（0对此无痛楚，痛楚较差时提高点数，10对此最剧烈的痛楚）。次要终点站都有患儿调查报告的痛楚低压简表（3a）结果、腹痛气特定境遇低质量、动手术星期、伤口患病率、复发率、住院星期和开支。 75可有患儿做了外科腹痛补强术，其中36可有膀胱镜动手术，39可有为人造人动手术。组间基线生态学和腹痛特征相似。人造人动手术的中位动手术操作星期较长（146 vs 94分钟；P<0.001）。每个描述符原则上有2可有皮肤上损伤，但无法全厚肠切除术或计划外先动手术。术后第0、1、7或30天NRS-11打分无显著性相似之处。具体来说，术后第一天的中位NRS-11打分相同( 5 vs 5)。同样，术后患儿调查报告的3a检验结果、腹痛气特定境遇低质量打分、住院星期和肾衰竭发生率相似。人造人动手术的开销很高（总开销比，1.13 vs 0.97；P=0.03），较长的动手术星期是加剧开销提高的不可忽视因素。研究人员，与传统的膀胱镜膀胱内补片肩腹痛补强相比较，人造人补强后患儿结果相似，但人造人动手术的星期较长，开销商业价值很低。原始出处： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.