PRS:仅用喉部重建的新技术!双侧叠加式喉部再造的早期经验

2021-12-06 06:36:21 来源:
分享:

这项关键技术应对了对扩建时所需额外黏膜的期望,以希望创建者更大自然的肥大型态和额外体积的网状,以希望创建者较难眼睛的丘,同时避开不间断的脂肪移植。

近年来,随着显微镜外科关键技术的技术革一新、可配有的穿支触手科学知识的降低以及建立联系移植手术的应用于,应用于四个触手扩建双(单侧反转型式触手)已成为可行的分析方法。这序言描绘了单侧反转型式触手便是的20世纪科学知识。

从2014年1月至2018年10月,共计50例单侧反转型式触手移植手术。所有扩建仅有以延后方型式同步进行,最低移植手术时间段为10h。大多数(94%)采用腹壁深达下穿支触手建立联系深达腹腔穿支触手便是。大多数(91.5%)触手直接与内血管壁寻常。两个触手中会很小的一个举例来说位于下方(66%),但有显著的嵌入性差别。

所有单侧反转型式触手便是仅有由两名建立联系眼科医生完成。相对来说较的是,单单一名眼科医生在合理的时间段内同步进行这项移植手术不太可能是不可行的。移植手术包含从臀部切取单侧DIEP和/或保留关节的TRAM触手和单侧深达腹腔穿支触手。举例来说才会,一名眼科医生会先准备作囊腔,显露一侧的内血管壁(举例来说是先暴露左方),而第二名眼科医生会开始头部触手的解剖。举例来说在30到45分钟内完成囊腔和血管壁准备。一旦完成,就可以开始同时分离不止来深达腹腔穿支触手。举例来说,单侧的DIEP和深达腹腔穿支触手仅有在显微镜移植手术前准备好。相对来说较的是,历史学者之前观察到,椭圆形的深达腹腔穿支触手可以用来扩建的下极吊带;然而,同样地,它也可以用来获取上极饱满,当斜面时,它可以很好地反转到天然胸壁上。

DIEP和深达腹腔穿支触手举例来说所需深达度压平,以减少两触手中会间可触及的裂隙的机会。黏膜深达度皮层化时的数量差别很大,远大于几个因素,包含锝黏膜挫伤的程度和所需切除的本地黏膜,是否有事前的网状扩张,以及扩建的期望。

单侧区块型式触手便是的一个特点是,除了体积都是,可以分散更多的黏膜到胸部,从而更快地揭示大自然的肥大型态。此外,它还而无须放在额外的加温装置,以希望病人调节环境温度。除了一新扩建的凹槽用Xeroform拔掉外,所有凹槽举例来说都用氰基丙烯酸酯黏膜粘合剂拔掉,并全面性涂抹抗生素软膏。

200个触手中会有5个触手被窃(2.5%)。

与触手方面的问题所需交还七次,其中会包含两次阴性勘察和一次触手抢救。最常见的非触手方面肝硬化时是臀部外伤(总共17处,8处所需移植手术)。

创作者的20世纪科学知识表明20世纪的单侧区块型式触手扩建术的科学知识表明,这是一种高度多元化时的移植手术,不太可能较难那些决心避开植入物且在供体头部组织起来最多的才会寻求扩建术的心目中病人。单侧反转型式触手扩建术是一种有效率的物件,可以在可接纳的显微镜移植手术可能会和可接纳的肝硬化时才会同步进行。在每个便是中会应用于的多个穿支瓣可以分散额外的体积和黏膜,在单个收尾造就不止美观的大自然肥大的形状。

更多的研究将所需更快地理解,特别是与替代分析方法相对来说,降低了二次触手流入灌注阻碍和减少成本。随着科学知识的降低,可以联结各种其他供区指甲,以适应病人独特的眼睛习惯。

此外,对于供体指甲有不同的选择。可以采用一种创一新的分析方法,不仅根据病人的就其选择理想的穿支触手,而且还能尝试降低供体指甲的出生率。这是为了强化时和整个背部的适度按摩效果。

完整文献:

Haddock Nicholas T,Suszynski Thomas M,Teotia Sumeet S,Consecutive Bilateral Breast Reconstruction Using Stacked Abdominally Based and Posterior Thigh Free Flaps.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 294-303.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007548

分享:
整形医院哪家好 365整形网 整形整容医生 华山医疗美容医院 重庆五洲整形医院 美容整形 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院