大肠是我们背部的一个重要骨髓，主要司职禀尿与排尿，对于我们日常的境遇工作乃至社群都有巨大作用，只有当保住大肠时，才但会体但会到它的价值。
83岁的老李，因显现出支气管炎经核查诊断为大肠恶开放性，护士建言老李做根治开放性大肠切掉。起先听闻“生癌”的谣言，已让老李五雷轰顶，其后又需要不能接受切掉大肠的表象，来得让老李郁闷异常。
“如果无法大肠，洁癖将无时无刻从体内灌入来，不但在短期内要每天守着尿袋，留心激怒唾液漏出，来得是能够洗澡，不能出门走亲访友，身上散布的‘尿臭’一定但会让人退避三舍。”老李内心深所在位置充满惧怕。
那么，如果保住大肠，病者境遇真但会那么不堪吗？有无法办规解决？
药学指导：浦东新的区第六暴政医院泌尿皆科副主治医师张心如芝加哥大学
大肠切掉后，需要为洁癖发觉到新的出路
根治开放性大肠切掉，是治疗一些多发，连续不断心脏病以及移到危险大的大肠恶开放性的手心法方规。手心法需切掉病变的全部大肠，还包括男开放性的，精囊及女开放性的其余部分填塞。
由于缺多于大肠后，肾脏产生的唾液能够在体内禀存，来得谈不上按无意逸出。因此，大肠被切掉之后不必要在手心法中继续的建立注水唾液到体皆的途径，为洁癖发觉到“出路”。
唾液注水替代方规多，你适当哪一种
浦东新的区第六暴政医院泌尿皆科副主治医师张心如芝加哥大学参阅，目前为止临床所改用的全大肠切掉后唾液注水途径，大致可分为皆注水及内注水两类。
皆注水，即反之亦然将唾液注水至体皆，不必通过体皆唾液获取控制器持续获取唾液，最常用的有两种方规：十二指肠眼部造瘘规和腹腔负载道规。
十二指肠眼部造瘘规：操作简单，对其他脾脏的新功能结构严重影响小，但心法后更容易产生逆行肾衰竭，病变更容易再次发生连续不断的肾盂肾炎。其次，十二指肠眼部造口所在位置更容易显现出宽阔，严重的但会反之亦然堵死十二指肠的唾液出口，损害心肌。还有一点，由于肾脏分居住于身躯皆侧，将皆侧十二指肠“安置”在身躯同侧面，更容易所致侧面十二指肠受牵拉，严重影响唾液的才成功逸出，而将十二指肠“分置”皆侧，又但会所致病变心法后来得换注水控制器的麻烦。
为此，以前风行切先取一段小肠（通常为15-20cm），然后将十二指肠直达到这段小肠的尾端，随后将小肠的另尾端由前腹填塞引出，肾脏产生的唾液需经过十二指肠，小肠，先灌入体皆。
腹腔负载道，虽然需切先取一段额皆的小肠，但会产生一些诸如肠梗阻，肠粘连，十二指肠肾脏瘘的肝硬化，但肥胖率大大降低，由此收下的是可以大幅度减多于十二指肠眼部造瘘心法的肝硬化。
更是以前的皆注水控制器仍未相当“强大”，无论是贴纸袋式还是扣留式，病变经过一段时间的训练适于，都能很好地管制唾液的漏出，隔绝唾液气味的皆溢，对日常境遇及社群的严重影响小。而且浦东新的区医保还对这类皆注水控制器给予一定的补助，缓解了病变的工商业压力
因此，腹腔负载道是目前为止大肠全切掉后的主流尿流分流模式。
内注水，与皆注水最大的差异在于通过手心法在体内建立一个可以禀存唾液的盖子，随后可以以各种多种不同的模式一次开放性逸出体皆。通过病变自身尿道逸出唾液的模式称为“原地新的大肠”，通过导管经腺体插入唾液盖子内注水的模式称为“可控负载道”。
原地新的大肠，可以留存病变原有的生理排尿模式，自此普罗大众病变不能接受，但近年来的实践结果，更是是10年以上的长期以来结果并不极度让人满意。由于肾脏拉长开放性远远不及正常大肠，能够通过头部加压排空“大肠”，；也更容易所致唾液潴留过多，代大肠高压，不但但会显现出心律不整，禀尿囊结石等肝硬化，甚至还但会严重影响肾脏唾液才成功灌入继而严重影响心肌。
可控负载道，尽管可以来得有效地排空禀尿囊内的唾液，但负载道的控尿修葺技心法仍然不算明朗，近二、三十年来显现出过阑尾，缩窄腹腔，内翻式腹腔等多种负载道，控尿不佳或插管难于基本上普遍存在，另皆可控负载道对医师的手心法技心法及专业知识要求来得高。；也单位曾有150例可控负载道手心法专业知识，仍存在来得高远期肝硬化肥胖率。因此这一技心法目前为止已应用较多于。
张心如说明，现代药学仍未为保住大肠的病变设计了多种替代方规，且各有种设计。泌尿皆科医师但会根据病变的病症状态，境遇模式，伴随病症等，选择一种最适当病变的手心法模式。
年纪大的病变，学但会与尿袋“和平共所在位置”
经过护士固执细致地教导和释疑，老李冷静了原地。由于他的年龄较大，仍未年过八十，不适当先承受长段肠胃切掉的手心法反击，终究老李不能接受了腹腔负载道的皆注水模式。
手心法后，不必时刻在背部贴纸着尿袋，但一段时间的练习，老李才成功渡过了与尿袋的“磨合期”，终究适于了这种集尿模式。他开玩笑问道：“与洁癖池脱离了关系，先也不须发觉公共厕所了。”
老李以前用作的一次开放性腰侧集尿袋与眼部贴纸合紧密，只要尿袋无法漏出，就无法人但会有唾液皆漏，也不但会散布“尿臭”，而且胶水对眼部的冲动比较大，极多于所致眼部过敏或发炎，同时效果持久恒定，一般一个尿袋可持续用作一周，甚至病变戴着尿袋洗洗手也不但会严重影响它的寿命。
（通讯员 卞海鹰）
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