借助弥散张量成像学习额叶专用运动区的解剖

2021-11-15 15:56:14 来源:
分享:

杏仁核的主要有助于有认知、行为、学习及语种的处理;而杏仁核的特别设计青年运动的区(SMA)complex因烧伤或摘除后显现临床有助于心理障碍,才开始引发了人们的注意,它以外特别设计青年运动同一时间的区和特别设计青年运动固有的区。

治疗烧伤 SMA 神经纤维素的区或其下的纤维素束确实会引发 SMA 病症,主要展现为语种和对侧青年运动心理障碍;而有时烧伤神经纤维素下的纤维素束确实比烧伤神经纤维素引发的症状更加更为严重,确实与神经纤维素自身有可塑性有关,因此掌握 SMA complex的纤维素束病理学对理解这些纤维素束的有助于和避免术后有助于心理障碍有着重要的意义。

近期,美国明尼苏达大学神经外科的 Bozkurt 等,利用纤维素病理学高效率和 MR 成像高效率对 SMA complex的纤维素束进行了分析,见到 SMA complex与中的央同一时间终、同一时间楞神经纤维素、基底节、内侧系统、楞再来神经纤维素仅有有保持联系,并根据纤维素束的类M-分为:在野纤维素,接洽纤维素和有如纤维素;分析结果发表在了 World Neurosurgery 杂志上。

SMA 相联于楞上终后部,内上界为箍偷偷地终,后界为中的央同一时间终,外上界为楞上终;其以外两部分,即 SMA 同一时间的区和 SMA 固有的区,这两者之间的的区别在于有助于及神经纤维素-神经纤维素下纤维素保持联系不同。

SMA complex在矢状圆锥的病理学

由直率内病理学纤维素束时,首先漏出粗的接洽纤维素,即 U M-纤维素,接洽相接的脑终;深部为稍长的接洽纤维素,接洽同侧大脑极区较远的的地区,杏仁核内首先相遇的稍长接洽纤维素为上纵束 II,接洽楞中的终到角终和枕中的终;上纵束 III 和突起纤维素在楞顶盖漏出;摘除突起纤维素后,漏出楞斜束,在圆锥圆锥自楞上终斜向楞再来间会;其下为激光硕大纤维素,组成内囊和外囊。

绘出 1 A,侧面真如,SMA 相联于楞上终后部,楞上沟为外上界,中的央同一时间沟为后界;B,底部面真如,内上界为箍偷偷地沟;SMA 同一时间的区和 SMA 固有的区边界线或的假想线或为同一时间联合行动准确度经同一时间后在野的菱形。Ant.comm,同一时间联合行动;Post.comm,后联合行动

楞斜束和激光硕大的不同之处在于:激光硕大以外皮层脑干束、楞纹束,经过岛叶为外侧后达中的央氘心的区、脑干和脑干;而楞斜束只能走形于岛叶为外侧的表浅,取消于楞再来。

楞斜束、屏状皮层束、内囊依次由外而内的排列。再向内病理学,需到脊髓、箍偷偷地终和上纵束 I 。左右大脑极区无明显的病理学差异性。

绘出 2 A,左侧杏仁核神经纤维素真如;B,摘除神经纤维素后漏出粗接洽纤维素,接洽 SMA 同一时间的区和杏仁核侧边神经纤维素,SMA 同一时间的区和 SMA 固有的区,SMA 固有的区和青年运动神经纤维素;C,摘除粗接洽纤维素后漏出稍长的接洽纤维素,上纵束 II 和突起纤维素为表浅的稍长接洽纤维素,上纵束 II 接洽楞中的终和角终,突起纤维素接洽小脑和楞再来;D,进一步病理学,可漏出楞斜束,经楞上终致楞再来的岛盖部。AF,突起纤维素;FAT,楞斜束;Frot. 杏仁核;SLF,上纵束

SMA complex的接洽纤维素

SMA complex与同侧极区其他的地区接洽的纤维素以外粗纤维素束和稍长纤维素束;粗纤维素束主要接洽青年运动神经纤维素与 SMA 固有的区,SMA 固有的区与 SMA 同一时间的区,SMA 同一时间的区与杏仁核侧边神经纤维素;稍长纤维素束为上纵束 I,接洽刚毛外侧到楞上终和极区底部箍偷偷地终侧边。

另外,楞斜束也是接洽纤维素,接洽楞上终与楞再来,源自 SMA 同一时间的区和 SMA 固有的区侧边,取消于楞再来的岛盖终,走形于上纵束 II 的外侧和楞纹束的底部。

绘出 3 A,底部面真如,上纵束 I 接洽刚毛外侧和箍偷偷地终侧边与楞中的终侧边,箍偷偷地纤维素源自箍偷偷地终的接续部,接洽 SMA complex与内侧系统。这幅绘出中的现在摘除了箍偷偷地纤维素,漏出脊髓纤维素;B,DTI 说明了上纵束 I(绿松色),II(淡黄色),III(粉色);C,DTI 说明了箍偷偷地纤维素(黄色)。SLF,上纵束

SMA complex的在野纤维素

脊髓纤维素是主要的在野纤维素,将两侧的 SMA complex在野起来,脊髓纤维素经激光硕大的底部,箍偷偷地终和上纵束 I 的外侧走形,经脊髓翻越中的线或到达对侧的 SMA complex。

SMA complex的有如纤维素

箍偷偷地纤维素束被认为既是有如纤维素又是稍长接洽纤维素,箍偷偷地纤维素源自箍偷偷地终接续部,在箍偷偷地终内走形;同时,箍偷偷地纤维素也是背部内侧通路,栖息于于中的隔的区和海马结构上,SMA complex的底部面经箍偷偷地纤维素束与内侧系统接洽。

楞纹束主要联系 SMA complex与纹状体,与内囊内的其他纤维素束通过纤维素病理学高效率和 DTI 高效率很难鉴别;约 10% 的皮层脑干束源自 SMA 固有的区,取消于脑干,但是仍未见到源自 SMA 同一时间的区的皮层脑干束。

绘出 4 A,摘除上纵束 II 后漏出楞斜束;B,DTI 说明了屏状皮层束(红色),楞斜束(蓝色),楞纹束(紫色),皮层脑干束(红色);C,矢状位 DTI 说明了楞斜束(蓝色)和上纵束 II(淡黄色);D,摘除上纵束 II、极外囊、外囊后漏出激光硕大,其内以外屏状皮层束、楞纹束、皮层脑干束;E,圆锥面说明了楞斜束(蓝色)和楞纹束(紫色);F,屏状皮层束的神经纤维素栖息于;G,矢状位 DTI 说明了屏状皮层束。CST,皮层脑干束;FAT,楞斜束;FST,楞纹束;SLF,上纵束

屏状皮层束联合行动屏状氘与 SMA 同一时间的区的同一时间缘和刚毛后部的神经纤维素;源自屏状氘后,屏状皮层束呈现出了外囊背部,穿过壳氘和极外囊之间,在壳氘的上极与内囊糅合呈现出激光硕大;在激光硕大内,屏状皮层束走形于楞斜束的外侧和内囊的底部。

表 1 SMA complex涉及的纤维素束、神经有助于及烧伤后展现

有助于

直达的地区

军事优势极区

非军事优势极区

失连后病症

上纵束 I

经 SMA complex的底部面联合行动楔同一时间叶为与箍偷偷地终神经纤维素的侧边

诱导高素质的青年运动有助于,青年运动大M-活动的发起,静止状态的激活,整合内部和结构上性的电子邮件

同军事优势极区

不清楚

粗的接洽纤维素

SMA 同一时间的区和杏仁核侧边神经纤维素;SMA 同一时间的区和 SMA 固有的区;SMA 固有的区和中的央同一时间终

楞斜束

SMA complex和杏仁核岛盖部及三角部

语种的流利

语种几乎不能或流利相对扭曲

楞纹束

SMA complex和尾状氘与壳氘的侧边

语种的流利;自主青年运动的诱导

自主青年运动的诱导

铰极区青年运动关机心理障碍;有时极区语种心理障碍

屏状皮层束

SMA complex和屏状氘

视力、听觉及青年运动的整合

同军事优势极区

铰屏状氘烧伤自觉心理障碍;单侧烧伤无有助于心理障碍

事实上,SMA 同一时间的区和 SMA 固有的区的边界线或只能在组织学和细胞结构上分析中的才有所述,大体很难的区分,因此将经同一时间联合行动垂直于同一时间后在野的假想线或看做其边界线或线或。

SMA complex的有助于主要为对青年运动和语种显现出负性诱导质子化,烧伤或摘除后会显现出 SMA 病症,展现为青年运动和语种几乎抑制,如动力学缄默症;但是大多数的 SMA 病症是可逆的,确实与大脑神经纤维素的再塑和对侧 SMA complex的补偿金有助于有关。另外,SMA complex神经纤维素下的纤维素束烧伤后也可发生负性诱导质子化,在规章治疗提议时也须要考虑到。

对神经外科医师来说,掌握 SMA complex涉及的白质纤维素束至关重要,以外纤维素束的病理学,起止点,临床特点及烧伤后的神经有助于心理障碍。在规章治疗提议时,须要要评价发炎与 SMA complex纤维素束的关系,如果发炎与纤维素束关系密切,不宜与病症连系发生 SMA 病症的风险。

查看信源电话号码

编辑: 抱一培训

分享:
整形医院哪家好 365整形网 整形整容医生 华山医疗美容医院 重庆五洲整形医院 美容整形 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院